Сахарный диабет с пептид

Сахарный диабет с пептид

Достаточно часто врачи назначают анализ, помогающий определить количество такого вещества, как С-пептид. При сахарном диабете данное исследований порой дает более точные результаты, чем анализ на уровень сахара или инсулина. Разумеется, пациенты интересуются дополнительной информацией.

Что представляет собой исследование на С-пептид при сахарном диабете? Как проводят забор образцов? Нужно ли как-то специально готовиться к процедуре? Как расшифровать полученные результаты? Ответы на эти вопросы ищут многие.

Что представляет собой С-пептид?

В современной практике довольно часто проводится анализ крови на С-пептид. При сахарном диабете результаты данного исследования крайне важны. Но для начала стоит узнать больше о том, что же представляет собой данное вещество.

с пептид при сахарном диабете

Как известно, в микросомах бета-клеток панкреатических островков синтезируется проинсулин. Это вещество лишено биологической активности. Но в ответ на повышение уровня глюкозы запускаются процессы протеолиза. Молекула проинсулина расщепляется на биологически активный инсулин и С-пептид.

Эта белковая молекула не является биологически активной. Тем не менее его количество отражает скорость образования инсулина в поджелудочной железе. Именно поэтому так важно в процессе диагностики обратить внимание на пептиды. При сахарном диабете 2 и 1 типа показатели, кстати, разные.

Показания к проведению исследования

В каких случаях врачи рекомендуют это исследование? Перечень показаний довольно внушительный:

  • Дифференциальная диагностика сахарного диабета первого и второго типа.
  • Диагностика гипогликемических состояний (например, при подозрении на наличие инсулиномы или искусственную форму гипогликемии).
  • Результаты исследования помогают создать оптимальную схему лечения диабета.
  • Процедуру проводят для того, чтобы оценить функции бета-клеток в том случает, если планируется прерывание инсулинотерапии.
  • Тест помогает изучить процессы синтеза инсулина на фоне тех или иных заболеваний печени.
  • Процедуру назначают пациентам, перенесшим удаление поджелудочной железы (дает возможность проверить действительно ли все клетки органа были удалены во время операции).

пептиды при сахарном диабете 2

  • Также анализ является частью комплексной диагностики при синдроме поликистоза яичников.

Как подготовиться к сдаче образцов?

Правильная подготовка к процедуре дает возможность точно определить С-пептид при сахарном диабете. На самом деле нужно лишь следовать некоторым простым рекомендациям:

  • забор крови проводится натощак (следует воздерживаться от пищи в течение 8 часов или больше);
  • перед процедурой можно лишь пить чистую воду (без сахара и прочих добавок);
  • в течение двух суток перед забором образцом нужно отказаться от алкоголя;
  • не стоит принимать лекарства (если все же есть необходимость пить таблетки, то о них обязательно нужно сообщить врачу);
  • важно отказаться от физических нагрузок, избегать стрессов;
  • за три часа до процедуры стоит отказаться от курения.

Анализ крови на С-пептид при сахарном диабете: как проводится?

На самом деле процедура довольно простая. Анализ на пептид при сахарном диабете предусматривает стандартный забор образцов из вены. Кровь помещают либо в сухие пробирки, либо в специальный гель, после чего пропускают через центрифугу, для того чтобы отделить плазму от форменных элементов. Далее образцы замораживают, после чего изучают под микроскопом с помощью специальных химических реактивов.

анализ на пептид при сахарном диабете

Стимулированный тест

Стоит отметить, что далеко не всегда можно заметить изменения уровня такого вещества, как С-пептид при сахарном диабете. Норма регистрируется часто даже у пациентов с уже диагностированным заболеванием. В таких случаях проводится так называемый стимулированный тест.

Перед забором крови проводится инъекция глюкагона, который является антагонистом инсулина. Тем не менее данное вещество нельзя вводить пациентам с повышенным артериальных давлением, а это распространенное осложнение у диабетиков. В таких случаях проводят стандартный забор крови, но после завтрака.

анализ крови с пептид при сахарном диабете

Кстати, в идеальном варианте нужно провести как стандартный, так и стимулированный тест — только так можно рассчитывать на достоверный результат.

Нормальное содержание вещества в крови

Сразу же стоит отметить, что количество С-пептида напрямую связано с повышением концентрации инсулина, вырабатываемого поджелудочной железой. Наиболее точные результаты удается получить, если взять кровь на анализ натощак. Норма колеблется в пределах от 0,78 до 1,89 нг/мл. Кстати, этот показатель одинаков для мужчин, женщин и детей.

Стоит отметить, что иногда для получения полной картины проводится и тест на уровень инсулина. Затем врач высчитывает соотношение уровня С-пептида и инсулина: если оно меньше 1, то это свидетельствует о повышении секреции эндогенного инсулина. В тех случаях, если показатель выше 1, то вполне вероятно, что гормон был введен в организм извне.

О чем свидетельствует повышение количества пептидов?

Результаты стандартного анализа можно получить уже спустя 3-4 часа после забора крови (как правило, их отдают уже на следующий день). И в медицинских картах многих пациентов значится, что уровень этого белка у них в крови снижен. О чем это свидетельствует?

с пептид при сахарном диабете 2 типа

Список причин довольно большой.

  • Для начала стоит сказать, что С-пептид при сахарном диабете 2 типа повышен (именно этот фактор и берут во внимание при дифференциальной диагностике диабета).
  • Данный показатель повышается и при наличии инсулиномы (гормонально-активная опухоль, развивающаяся из бета-клеток поджелудочной железы), так как данное новообразование сопровождается интенсивным синтезом инсулина.
  • Увеличение количества С-пептида наблюдается на фоне прогрессирующей почечной недостаточности.
  • Подобное нарушение данного показателя нередко развивается на фоне заболеваний печени, включая различные формы гепатита и цирроза.
  • Ожирение по мужскому типу также влияет на уровень С-пептида.
  • Усилить секрецию инсулина (и, соответственно, увеличить количество пептида) может длительный прием гормональных препаратов, включая глюкокортикоды (противовоспалительные лекарства) и эстрогены.
  • Высокий уровень С-пептида может быть связан с применением лекарств, которые значительно уменьшают количество глюкозы в крови.
  • Такая же картина наблюдается после пересадки бета-клеток или же трансплантации целой поджелудочной железы.
  • Как уже упоминалось, количество пептида зависит от скорости секреции инсулина, а это, в свою очередь, напрямую связано с уровнем глюкозы. Повышение уровня данного белка наблюдается в том случае, если пациент поел перед сдачей анализа.
  • К перечню причин относят и соматотропиному. Это доброкачественная опухоль гипофиза, которая сказывается на секреторной активности гипоталамо-гипофизарной системы и влияет на работу всех желез внутренней секреции.
  • Повышение уровня С-пептида может быть результатом роста апудомы. Эта опухоль, как правило, образуется из островковых клеток поджелудочной железы.

Снижение уровня С-пептида: причины

Многие люди интересуются, почему данный показатель может снижаться. Причины могут быть разными:

  • С-пептид при сахарном диабете 1 типа снижен.
  • К причинам относят и искусственную гипогликемию, которая связана с введением в организм инсулиносодержащих препаратов.
  • Снижение уровня этого вещества наблюдается у пациентов, которые перенесли радикальную операцию по удалению поджелудочной железы.

с пептид при сахарном диабете 1 типа

Разумеется, только лечащий врач может правильно расшифровать результаты анализов. Для постановки точного диагноза всегда требуются дополнительные тесты и инструментальные исследования.

Почему более предпочтительным является определение С-пептида при сахарном диабете?

Безусловно, данная процедура проводится часто. Почему определение уровня такого вещества, как С-пептид, при сахарном диабете гораздо эффективнее вычисления количества самого инсулина?

  • Для начала стоит отметить, что период полураспада в крови более длительный, так как инсулин распадается быстрее. Первый показатель намного стабильнее.
  • Данная процедура позволяет оценить скорость синтеза естественного инсулина даже на фоне введения в организм искусственного гормона. Инсулинотерапия не является противопоказанием к проведению анализа — результаты все равно будут точными.
  • Определение количества С-пептида позволяет определить точный уровень инсулина даже при наличии аутоиммунных процессов в организме.

Какие еще заболевания помогает определить данный тест?

Чаще всего данная процедура используется для дифференциальной диагностики сахарного диабета. Тем не менее уровень С-пептида может колебаться и на фоне других заболеваний.

Например, этот анализ включают в схему диагностики при подозрении на синдром поликистоза яичников, болезнь Кушинга, хроническую почечную недостаточность. Кстати, при наличии вышеперечисленных заболеваний уровень С-пептида повышен.

Пептиды и лечение сахарного диабета

Еще несколько лет назад принято было считать, что С-пептид не является функционально активным. Тем не менее недавние исследования показали, что это вещество обладает важными свойствами.

Результаты клинических испытаний показали, что введение в организм пациента С-пептида наряду с инсулином значительно снижает вероятность развития осложнений. Например, среди людей, которым вводили данный белок, гораздо реже регистрировались случаи возникновения нейропатий, нефропатии и диабетической ангиопатии.

с пептид при сахарном диабете норма

Кстати, за последние несколько лет особую популярность приобрели пептиды Хавинсона. Сахарный диабет является показанием к проведению терапии с помощью подобных лекарств. Безусловно, подобное лечение дает кое-какие результаты, но рассчитывать на полное исцеление не стоит. Введение пептидов (при условии применения качественных препаратов) помогает лишь снизить вероятность появления осложнений.

На сегодняшний день неизвестно, как именно С-пептиды воздействуют на организм. Эта тема остается открытой. Все еще ученые активно изучают свойства данных белковых компонентов и механизм их работы.

Применять препараты, содержащие вышеописанные вещества, можно только с разрешения лечащего врача и под тщательным контролем. Применение пептидов не является заменой традиционной терапии, поэтому отказываться от инсулина и прочих лекарств нельзя.



Source: fb.ru

Читайте также

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *